西部安全认证中心西部CA机构数字证书申请单

第一联 CWCA保存联第二联用户保存联Р西部安全认证中心(西部CA)机构数字证书申请单Р No:Р请选择服务类型,并在对应的栏目中打“√”:Р请选择证书种类,并在对应的栏目中打“√”:Р□首次申请□更新申请□变更申请□吊销申请Р□证书冻结□证书解冻□介质解锁□介质丢失/损坏补办Р√企业或机构身份证书□企业或机构代码签名证书Р□安全电子邮件证书□其他Р以下内容由申请机构填写Р机构类型:Р□政府部门□事业单位□社会团体□企业单位□其他Р 机构名称:Р机构地址:Р申请机构Р 有效证件:Р□统一社会信用代码:Р□事业单位法人/社会团体登记证注册号: Р经办人姓名:Р经办人移动号码:Р单位电话:Р经办人证件类型:Р□身份证□军官证□护照□其他证件号码:Р是否申请电子签章:Р□是(需导入签章个数: 个) □否Р用户须知:Р用户在申请时,需携带以下证件的原件及复印件(复印件需加盖申请单位公章):Р《工商营业执照(副本)》、经办人有效证件。Р在正式申请证书前请阅读本申请单所附《数字证书用户责任书》。Р证书的有效期从签发之日计算,证书有效期将签发该证书中。Р申请机构在此郑重申明:Р以上所填信息及相关证明材料完全真实有效,接受据此颁发的数字证书,同意接受《CWCA数字证书用户责任书》。本单位全权委托上述办理人处理数字证书服务申请的相关事宜。Р申请单位(盖章): 经办人(签名): 申请日期: 年月日Р机构证书领取人签字: 领取日期: 年月日Р以下内容由西部CA或其授权的受理单位填写Р业务受理点意见:□同意□不同意(原因):Р业务受理点(盖章): 日期: 年月日Р●已审核申请机构及经办人身份●已核对受理表上填写的信息及相关证明材料●已发放证书给用户Р录入员、制证员: 审核员: Р证书介质序号: 收款纪录: Р备注: