填表时间: 年月日Р江苏省专业技术人员职称(职业资格)工作领导小组办公室制Р个人声明Р本人申报系列专业(学科)Р 资格。现特此声明:本人在表中所填写的内容及所提供的参评材料是真实准确的,如有不实之处,本人愿承担相关责任。Р 声明人(签字):Р 日期:Р填表说明Р1.本表供评审各级专业技术资格使用(一式三份)。Р2.填表内容应真实、准确、具体,并按表页下“注”的要求填写。表内填写不下时,可另加附页,并装订入内。Р3.本表按照A4规格双面印制。Р基本情况Р姓名Р性别Р出生年月Р参加工作年月Р身份证号码Р取得本行业(专业)准入资格、时间及证书号码Р执业类别Р现专业技术资格及取得时间、批准单位Р现任专业技术职务及聘任时间Р现从事专业技术工作及年限Р拟评审专业技术资格Р学历情况Р (从高中学校填写)Р学校Р学习专业Р学制Р学历Р学位Р毕(肄、结)业年月Р奖惩情况Р荣誉称号、表彰奖励名称Р获奖时间Р授奖部门Р处分:Р注:毕(肄、结)业情况应在栏目中注明。Р继续教育情况Р(国内外培训、进修或考察情况)Р起止时间Р专业或主要内容Р组织单位Р学习地点Р专业考试成绩情况Р时间Р组织单位Р科目Р成绩Р合格证号Р工作经历Р(专业技术工作经历)Р起止时间Р在何单位何部门何岗位工作Р从事的主要专业技术工作Р任何职Р任现职后主要专业技术工作业绩登记Р起止时间Р专业技术工作项目、课题名称Р获奖励、专利及效益情况Р本人起何作用Р注:“本人起何作用”分为主持、参加、独立承担。Р任现职后著作、论文及重要技术报告登记Р日期Р论著(报告)标题Р刊物、出版单位(学术会议)名称Р主办单位Р本人承担情况Р注:本人承担情况按独著(译)、合著(译)填写。合著(译)应注明本人实际承担的部分。Р本人任现职以来工作总结Р(包括思想品德、职业道德、专业技术能力、工作成绩及履行职责情况等)Р 本人签名: Р 年月日Р任现职以来考核情况