处,本人愿承担相关责任。Р 声明人(签字): Р 日期:二〇一三年四月二十日Р填表说明Р1、本表供评审各级专业技术资格使用(一式三份)。Р2、填表内容应真实、准确、具体,并按表页下“注”的要求填写。表内填写不下时,可另加附页,并装订入内。Р3、本表一律用钢笔或签字笔填写,字迹要端正、清楚。Р基本情况Р姓名Р Р性别Р男Р民族Р汉Р出生年月Р Р参加工Р作年月Р身份证号码Р取得本行业(专业)准入资Р格、时间及证书号码Р执业类别Р现专业技术资格及取得时间、批准单位Р现任专业技术职务Р及聘任时间Р现从事专业技术Р工作及年限Р拟评审专业技术资格Р(从高中学校填写) Р 学历情况Р学校Р学习专业Р学制Р学历Р学位Р毕(疑、结)业年月Р奖惩情况Р荣誉称号、表彰奖励名称Р获奖时间Р授奖部门Р处分:Р注:毕(疑、结)业情况应在栏目中注明。Р继续教育情况Р(国内外培训、进修或考察情况)Р起止时间Р专业或主要内容Р组织单位Р学习地点Р专业考试、外语考试、计算机考核成绩情况Р时间Р组织单位Р科目Р成绩Р合格证号Р工作经历Р(专业技术工作经历)Р起止时间Р在何单位何部门何岗位工作Р从事的主要专业技术工作Р任何职Р任现职后主要专业技术工作业绩登记Р起止时间Р专业技术工作Р项目、课题名称Р获奖励、专利Р及效益情况Р本人起何作用Р注:“本人起何作用”分为主持、参加、独立承担。Р任现职后著作、论文及重要技术报告登记Р日期Р论著(报告)标题Р刊物、出版单位Р(学术会议)名称Р主办单位Р本人承担情况Р注:本人承担情况按独著(译)、合著(择)填写。合著(译)应注明本人实际承担的部分。Р本人任现职以来工作总结Р(包括思想品德、职业道德、专业技术能力、工作成绩及履行职责情况等)Р本人签名: Р 2013年4月20日Р任现职以来考核情况Р年度( 任期)考核情况Р年份Р受聘专业技术职务(岗位)Р考核等次Р考核单位Р备注
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