时,病人出现呼吸困难、意识丧失,血压骤降、呼之不应;Р2.立即停止注药、呼救、通知急诊科和外一科;Р3. 病人平卧、保暖、氧气吸入;Р4. 皮下注射肾上腺素1mg,建立静脉通道;遵医嘱,根据情况隔20~30分钟再皮下或静脉注射0.5mg;Р5.持续给氧、呼吸不见好转,以后由急诊科医师主持抢救,遵医嘱肌注尼可刹米针和洛贝林针剂各1支,必要时气管切开;Р6. 遵医嘱静脉注射地塞米松10mg;Р7.血压回升不明显,用多巴胺20㎎加入5%葡萄糖注射液200~300ml中静滴;Р8. 对症处理。烦躁不安给予镇静剂,同时密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、一般情况的变化,并做好记录。Р经以上抢救,病人病情得到控制和缓解,鼓励患者,战胜困难,送回病房观察及高级治疗支持。Р 演练结束后,张泽明主任强调,碘造影是放射影像科常用的检查方法,在使用过程中或使用后极少数病人的过敏,严重者可导致过敏性休克,若诊治不及时,患者可因心血管及呼吸系统功能严重障碍而迅速死亡。演练的目的就是要全科人员树立碘剂使用安全的常识,在检查过程中,要随时观察病人。切忌没看到、不知道会发生过敏反应,同时总结指出,今年的演练较过去其配合密切程度、用药熟练情况及严肃认真度又有进步,希望大家再接再厉,争取做得更好,并再次强调,护士每天检查急救药品、急救设施。规范并完善了应急抢救制度和流程。Р通过这次培训演练,提高了放射科工作人员对碘过敏性休克的防范意识和抢救病人的实际处置能力,为安全医疗打下了一定的基础。当然仍然存在少数用药不熟练,配合不够密切的情况,应加强这方面的训练。Р值得肯定的是急诊科在不知情的情况下,从打电话到派医护人员至现场,只用约2分30秒。Р抢救流程:Р立即停止注射→保持静脉通道畅通→平卧→皮下注射肾上腺素→吸氧→补充血容量→解除支气管痊孪→发生心脏骤停行心肺复苏→密切观察病情变化→告知家属→记录抢救过程Р参演人员:
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