空、置换、吹扫Р □动火区域(15 米)可燃物已清除Р □消防设备准备妥当Р □设备已有效隔离(盲板或拆除一段管线)Р □动火区域通风已合格Р □需要其他特种作业许可证Р □氧气和乙炔气瓶利用支架支撑放置且间距大于5米,两者距焊接点大于10米Р □焊机地线必须接在焊件上,不得搭接到非动火设备上。Р □动火作业必须采取防止火花飞溅措施。Р □动火区域已设置围栏和警示标识Р □动火监护人已到位Р □人员培训合格Р □气体检测合格Р □个人防护装备齐全Р □其他应急设施和人员已到位Р □特种作业人员持证Р □窖井、沟渠、地漏等已封堵Р □其他: Р 气体检测: Р取样时间Р取样部位Р可燃气体含量( % )Р有毒气体含量( % )Р氧气测试含量( % )Р检测人Р 检测方式Р Р Р Р Р Р□品管部分析□便携式气体检测仪Р Р Р Р Р Р□品管部分析□便携式气体检测仪Р Р Р Р Р Р□品管部分析□便携式气体检测仪Р 许可证的申请Р本人在工作开始前,已进行工作安全分析,并对现场进行了检查,本工作许可证上的安全措施已落实。Р作业负责人: 年月日时分Р 作业人和监护人签名Р本人已接受公司的安全培训,保证遵照执行此许可证,并对现场进行了检查,工作许可证上的安全措施已落实确认。Р作业人: Р 年月日时分Р本人已接受公司的安全培训,进行了工作安全分析,安全措施已检查确认,所有条件都满足作业要求,并承诺坚守现场,及时制止不安全的行为。Р 监护人: Р 年月日时分Р 许可证的审批Р本人已组织完成作业票书面审核和现场确认,作业条件符合安全要求,同意作业。Р批准人: 年月日时分Р 有效期: 从年月日时分至年月日时分Р 许可证的关闭Р工作结束,已经确认现场没有遗留任何安全隐患,同意许可证关闭。Р 作业负责人: 年月日时分Р 批准人: 年月日时分Р备注:特殊动火须附书面工作安全分析及工作方案