0Р各科室不良事件报告表Р导管脱落发生数Р12例Р各科室不良事件报告表Р跌倒/坠床发生数Р18例Р各科室不良事件报告表Р八、存在不足Р 1、基础护理、病房管理落实不到位,尤其是晨间护理,并没有做到真正的清洁与护理。宣教告知不到位,一些健康教育和康复指导并未真正落实,只是补充签字或简单一说,没有做到随时宣教,因此患者及家属不掌握、不知晓的情况普遍存在。急救物品交接存在不仔细,电筒不亮、采血管过期等现象持续改进效果差。Р 2、分级护理方面,责任护士对所管患者的一般情况、病情不了解,对其潜在并发症不掌握,预知能力差。健康指导落实效果差,患者不知晓相关疾病及饮食注意事项。Р 3、护理文书书写方面,医嘱单漏签名及各项记录涂改现象持续改进效果不明显。护理评估单漏项和护理记录专科特点不突出、病情描述无连贯性等现象较为普遍。Р 4、优质护理方面, 存在部分护士隐私保护意识较差;低年资护士较多,体现能级对应落实较差;护士分管病人较多,导致与病人沟通较少,病人不知晓责任护士;护士对出院指导重视不够,出院指导流于形式。Р 九、2015年工作打算Р 1、完善护理质量与安全管理组织体系,实行护理质量三级管理。Р 2、根据《四川省医院护理质量管理评价标准》(试行),修订完善护理质量标准,促进护理质量持续改进。Р 3、落实患者安全目标,加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(ICU、手术室、急诊科、供应室)的监管,确保护理安全。Р 4、开展品管圈活动。选择3—5个试点病房开展品管圈,将这一管理方法融汇到护理管理工作中Р,持续改进护理质量。Р 在这一年时间里,护理质量与安全管理工作在院领导的重视、支持及帮助下,较好的完成了各项质量指标,但还存在一些不足,在今后的工作中,我们将督导全体护士转变工作作风、优化服务流程、提升服务水平,确保护理安全、稳步提升护理质量。Р Р 护理部Р 二〇一四年十二月三十一日
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