刺。及时开出医嘱。如病人情况危急或诊治有困难,应随时报告指导老师、总住院医师或者其他上级医师指导处理,使病人得到最妥善的治疗,并从中学习实际经验。Р(2)病人住院处理完成后,立即书写首次病志;24小时内必须完成住院病历及常规检查并计划安排其他进一步的诊治工作。住院医师应做该病例的问题分析,对病情深入了解以尽快明确诊断。Р(3)每日上午8点准时参加晨会交班,值班医师应报告新住院病人、出院病人的情况,以及值班期间所发生的较重要事情。Р(4)上级医师查房时,住院医师应充分准备资料,就病情提出报告,就疑难提出讨论,并及时作病历记录。Р(5)每天下午交班时,应将病人病情及注意事项交待值班医师。夜间值班如有任何困难,应如实向上总住院医师报告,并接受上级医师的指导及协助。Р(6)其他专业需要到肾内科培训的住院医师在上级医师指导下进行以下临床操作:胸腔穿刺、腹膜腔穿刺术、中心静脉置管术等(视病房病人具体情况而定)。Р2、教学与学术活动Р(1)教学查房:每2周1次教学查房,由教学秘书安排。Р(2)疑难(教学)病例讨论:视住院病人情况每2-4周安排1次。Р(3)死亡病例讨论:病人死亡1周内进行死亡病例讨论。Р(4)科室业务学习:每1-2周1次全科人员集体业务学习。Р七、考核Р1、住院医师在培训期间每个月必须手写完整病历1份,由指导老师负责评阅计分。Р2、住院医师应及时在住培管理系统填写相关记录,指导老师应及时审核确认。出科前指导老师应根据住院医师的实际表现及时在管理系统填写出科小结。教学秘书和科主任要及时查看审核住院医师培训记录。Р 3、培训期间每月最后1周由科室教学秘书和指导老师组织进行理论考试、临床思维能力考核和/或操作考试。Р 4、科室教学秘书和指导老师在培训结束前组织住院医师出科考核(包括理论和操作)。Р5、考核结束后,由教学秘书汇总上报院住培办,原始考核记录经住培办审核后在科室保存。
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