。 Р②落实医患沟通制度。强调“四种情况四说清”,即特殊病人、特殊病情、特殊检查、特殊治疗情况下特别要交代清楚病情、病程、药物治疗影响及预后。 Р③会诊及转科诊治制度。凡三次门诊不能确诊者转门诊办公室联系会诊,凡住院患者有疑问需转科、转院治疗需向医务科上报。Р Р④医疗文件书写规定。要求内容详实,字迹清楚、书写及时、保Р存证据。凡手术、特殊治疗均需签署知情同意书,外带药品输液均需签字留底封存。 Р2、监控环节质量,侧重风险点 Р①风险监控组织完整。由各科主任、护士长、医生、护士组成质量与安全管理小组。 Р②坚持风险点跟班。诊疗重点在疾病的诊断、治疗、手术、输液、过敏试验及预防接种。 Р③及时处理纠纷。对病人不满及投诉,迅速作出反应,及时协调处理,常可免除诉讼并收到事半功倍的效果。 Р④ 急救药品齐备,人员设备在位,状态良好 Р(三)环节质量监控。抽查病历,注意应用医院管理部门考评结果和调查数据以弥补监控人力不足。 Р五、医疗风险预警程序 Р对于可能发生的一般医疗风险,由科内医疗风险管理人员、科主任预先收集信息,对可能发生的较高医疗风险,科内医疗风险管理人员、科主任通过书面或电话报门诊办公室(门诊科室)或医务科(病房科室)备案,必要时报主管院长。 Р对因医疗风险可能发生的医疗纠纷,相关科室及时报门诊办公室(门诊科室)或医务科(病房科室)。 Р六、医疗风险预警响应 Р对于可能发生的风险,科内质量与安全管理小组必须给予足够重视,适时做出适当的评估。必要时,由医务科组织医疗质量与安全管理委员会分析,确定可能发生风险的程度,并适时发生预警信号。 Р七、医疗风险预警处理 Р对可能发生的风险,依照分析原因,确定控制、预防的措施,予以控制。对于可能涉及医疗争议的,向患方履行好告知义务,办理书面告知及知情同意手续。 对可能发生难以控制的医疗风险,由医务科组织相关科室积极做出妥善处理,并记录。
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