室、门诊手术室、门诊输液室等)的医院感染控制工作,有效预防和控制医院感染。Р9、药事管理委员会继续贯彻实施《处方管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》,积极推进临床合理用药。医务科、药剂科、院感科联合检查,认真落实处方点评制度,对处方实施动态监测和超常预警对不合理用药及时予以干预。建立健全抗菌药物分级管理制度,明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。严格控制I类切口手术预防用药,加强围手术期抗菌药物预防性应用的管理。Р10、认真贯彻落实《病历书写基本规范》和《医疗机构病历管理规定》,加强运行病历和终末病历质量控制。Р11、加强医德医风教育和制度教育,树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚,并与执业医师考核、护士执业证书注册相结合。树立全心全意为人民服务的宗旨,在工作中坚持发扬救死扶伤的人道主义精神。严禁医务人员授受、索要病人及其家属的“红包”和其他馈赠;严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人各种名义给予的回扣、提成和其他不正当利益。严禁对药品、仪器检查、化验报告及其他特殊检查等实行“开单提成”等办法,严禁医院向科室或个人下达创收指标。严禁医疗机构使用回扣、提成及其他不正当手段从其它医疗机构招揽病人。Р三、质量安全管理重点Р1、严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规、措施,认真组织学习,做到依法执业、行为规范。Р2、严格落实三级医师查房制度,不定期进行自查工作,对发现不严格执行医疗质量和医疗安全核心制度的,要给予责任医师相应的处理。Р3、做好“三基三严”业务学习及技能训练,将学习考试成绩与年终评优、晋级挂钩。Р4、抗菌药物使用实行分级管理,执行《抗菌药物临床应用指导原则》。杜绝心脑血管病重复用药现象,减轻病人负担。对此要加大查处力度。Р5、加强医院感染管理工作。特别是对重点科室感染管理工作进行重点监督指导。
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