应预防措施:1、死亡,术前尽量全面了解患者病史资料,识别高危患者,尤其是左主干及三支血管病变患者,并做好预案,必要时预防性安装主动脉内球囊反搏及临时人工起搏器;选择合适造影导管,疑似左主干病变者,在冠脉开口出后附件可注射造影剂先评估,减少造影剂用量,缩短造影时间,防止导管插入过深造成冠脉嵌顿;2、急性心肌梗死,防止血栓栓塞,注意保持肝素化;防止冠脉内膜脱落或撕裂,轻柔操作避免导管插入过深过快;冠脉痉挛,冠脉内予以硝酸甘油注入防止;避免空气栓塞,做好排气、回抽;3、心律失常,避免在冠脉开口反复操作或过深插管,切忌长时间、大量造影剂注入造影剂,对高危患者,使用等渗性造影剂,术中密切检测患者心电,并及时处理;4、过敏反应,术前询问患者过敏史,严格术前碘过敏试验,使用等渗性造影剂,及时使用地塞米松或非那根,根据情况,适当减少投照体位及造影剂使用量,术中淹没检测患者生命体征,酌情补液,促进造影剂排出;5、血管迷走反应及低血压,术前常规予以阿托品静脉注射,术中常规备好阿托品,充分消除患者紧张、焦虑情绪,严密检测生命体征及心电血压等,及时识别迷走反应并予以处理;6、外周血管并发症,选好穿刺点,提高穿刺成功率,及时识别出血及血肿,及时予以规范止血压迫,并监测患者穿刺点渗血及穿刺点周围循环情况。Р8、冠脉造影报告的书写的主要内容是什么?Р答:冠脉造影报告书写的主要内容:1、一般资料:患者姓名、性别、年龄、种族、职业、住院号,造影号、造影时间、造影剂名称、导管名称和型号,家庭住址和电话等;2、病情简介:术前诊断、病史特点、是否有冠心病易患因素、查体体征及重要辅助检查;3、手术经过及造影结果:冠状动脉病变中最常见、最重要和最复杂的是狭窄,它是冠状动脉造影结构记录的重点,对其特点应逐项描述记录,而对扩张、溃疡和心肌桥等可在报告或记录的附录中写明;4、造影诊断;5、手术人员、报告书写人及记录时间等。
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