8小时,Ⅲ类切口手术≤72小时)不扣分,术后必需治疗性用药不扣分(如既有治疗用药又有预防用药,则按预防用药评判)。РⅠ、Ⅱ类切口手术预防用药>24小时(个别情况>48小时)扣5分,≥3天扣10分,≥5天扣15分;Ⅲ类切口手术预防用药>72小时扣5分,≥5天扣10分,≥7天扣15分;出院带抗菌药预防使用另扣5分(最多扣完15分)。Р Р Р使用药物种类Р10Р术后预防使用不属于“围术期预防用药”推荐品种且为二线药品扣5分(特殊情况除外),无指征使用三线抗菌药物扣10分(包括预防和治疗)Р Р Р联合用药Р5Р分析有无联合用药指征,不合理联合用药扣1-5分(专家共识为准)Р Р Р3Р使用分级管理Р二、三线药物使用的分级管理Р15Р查是否符合省“指导方案”对二、三线抗菌药物使用的具体分级管理规定。不符合规定每一个二线药品扣7.5分,每一个三线药品扣15分,最多15分扣完为止Р Р Р4Р病程记录Р术前使用抗菌药物Р8Р有符合“指导方案”规定的相应级别医生查房分析记录(包括使用指征、药品种类及选择依据、使用方法的具体记录),并有其亲笔签名(医嘱上或病程录上签名均可),每缺1项扣2分,分析不合理每项扣1分Р Р Р术后使用抗菌药物Р10Р术后使用、每次更改抗菌药物有符合“指导方案”规定的相应级别医生查房分析记录(包括使用指征、药品种类及选择依据、使用方法的具体记录),并有其亲笔签名(医嘱上或病程录上签名均可),缺术后首次使用记录扣5分,每缺1次更改记录扣5分,每次每缺1项扣1分(最多扣完10分)Р Р Р停用抗菌药物Р2Р最后停用需有病程记录,缺扣2分,未说明停用理由扣1分Р Р Р5Р病原学Р送检Р治疗用药病原学检查Р5Р查感染患者首次使用前、每次更改前是否做到有样必采,有样不采每1次扣2.5分,扣完为止Р Р Р备注:如无该项内容,则该项不扣分Р合计得分:Р检查日期: 检查者:
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