正常值的20-30倍,为最高峰,2-4天恢复正常。另外,病毒性心肌炎、肌营养不良、心包炎、脑血管意外、心脏手术,进行性肌萎缩、脑膜炎、甲状腺功能减退、剧烈运动、以及使用氯丙嗪、青霉素等药物等,都可以使CK增高РCK同工酶(CK-MB)Р0-24 U/LР增高:急性心肌梗塞2-4小时升高,24小时达到峰值,36小时内其波动曲线与总活力相平行,48小时恢复正常。CK-MB是诊断及监测AMI病人病情敏感而特异的指标。Р谷草转氨酶(AST)Р5-34 U/LР增高:急性心梗、急慢性肝炎;肝硬化活动期、心肌炎、肾炎、胆道疾病及服用损肝药物等Р乳酸脱氢酶(LDH)Р114-240 U/LР增高:心梗、肝炎、肺梗塞、肿瘤、白血病等Рa-羟丁酸脱氢酶(HBDH)Р72-182 U/LР升高:与LDH大致相同,在急性心肌梗塞时此酶在血液中维持高值可达到2同左右。 Р其Р他Р淀粉酶(AMY)Р同上Р血:0-100U/LР尿:0-460U/LР增高:急慢性胰腺炎、胰腺癌、胆道疾病、急性阑尾炎、溃疡性穿孔、肠梗阻、腮腺炎或注射吗啡后Р降低:胰腺组织速坏死、肝炎、肝硬变、肝癌、急性胆囊炎,淀粉酶可降低,甲脏腺功能亢进、重度烧伤、妊娠毒血症、急性酒精中毒Р血胆碱脂酶(CHE)Р同上Р100%Р降低:有机磷中毒、肝脏疾病、营养不良等Р24小时Р尿蛋白Р收集24h尿液加入防腐剂送检Р0-150mg/L24h尿Р增高:病理性:各种原因所致肾脏实质性损害Р血氨(NH3)Р静脉采血2mlEDTA-K2抗凝Р9~47Рμmo1/LР增高:肝脏严重病变,如重症肝炎、肝硬化、门脉高压、原发性肝癌,尤其出现肝昏迷者。此外消化道大出血、尿毒症也可使血氨增高。Р下降:长期低蛋白饮食。 Р脂肪酶(LPS)Р干燥管空腹静脉采血2~3 ml,避免溶血Р≤60U/LР增高:急性胰腺炎及胰腺癌,总胆管结石或癌、肠梗阻、十二指肠穿孔等
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