随访,1份未分类干预扣0.2分Р6、体检结果和随访记录录入电子平台Р 2分Р随机抽10例,未录入,不得分,录入不完整,扣0.2分/例Р十一、2型糖尿病患者健康管理8分Р1、有辖区内35岁及以上2型糖尿病患者花名册及电话号码Р1分Р无花名册不得分,无电话号码扣0.1分/人Р2、建立2型糖尿病筛查登记,建立2型糖尿病高危人群登记与管理Р1分Р随机抽查10分档案,查随访,1份未分类干预扣0.2分Р3、对辖区内2型糖尿病患者进行健康管理,每年不少于4次面对面随访Р2分Р抽10份档案进行电话随访,无电话号码扣0.5分/份,未随访扣0.5分/人Р4、每年为2型糖尿病健康体检一次Р1分Р按实际体检人数占应体检人数的百分比计算Р5、分类干预Р1分Р随机抽查10分档案,查随访,1份未分类干预扣0.2分Р6、体检结果和随访记录录入电子平台Р 2分Р随机抽10例,未录入,不得分,录入不完整,扣0.2分/例Р十二、重性精神病管理5分Р1、对辖区确诊明确,在家居住的重性精神病进行登记管理。Р1分Р无花名册不得分,无电话号码扣0.1分/人Р2、每年为病情稳定的重精患者健康体检一次Р1分Р按实际体检人数占应体检人数的百分比计算Р3、分类干预Р1分Р未分类干预不得分Р每季度为精神病患者免费测血压一次Р 2分Р5、未录入电子平台,得0分Р十三、结核病管理5分Р1.结核病患者管理率Р3分Р发现一例登记一列,对发现结核病患者有一例登记不规范或不是一致扣一分,随访次数少一次扣0.5分。Р2.肺结核患者规则服药率表完整率Р2分Р没少一例规则服药管理记录卡登记扣1分Р十四、中医药健康管理服务6分Р1.老年人及0-36月常住儿童中医药健康管理档案资料齐全Р3分Р未开展中医体质辩证扣2分Р2.体检结果和随访记录录入电子平台Р3分Р纸质与电子档案核对按规定时间随访并记录少一项扣一分,记录不完整,不真实少一项扣一分,扣完为止