次/min。若Р为小儿,只用一掌根按压即可,新生儿可用2~3指的压力按压(不可用力过猛、过大,避免肋骨骨折),100次∕min.挤压与放松之间百分比各占50%。⑤胸外心脏按压的同时,给予人工呼吸,比例为15:2。在进行人工呼吸时,应暂停按压。Р控制呼吸:将面罩紧贴于患者口鼻上或将呼吸器与气管插管套管相接,间歇、节律的挤压呼吸囊(一次700~1000ml气体),形成被动吸气后呼气,10~12次∕min,可持久、有效的人工呼吸,适合现场抢救。气管内插管后机械通气,以机械方式进行人工呼吸,特别适合用于无自主呼吸或自主呼吸极微弱、肺泡通气不足,急性呼吸窘迫综合症等。Р监听呼吸音的声音,保持管道通畅,防止扭曲或呼吸道梗阻。Р胸外电除颤术Р除颤前,正确连接各部件、检查仪器性能、接电源,做好除颤前的准备工作。Р电极板涂导电胶或用生理盐水纱布包裹,分别放置在心尖部和胸骨右缘第二肋间。Р充电:直流电除颤,首次200J,再次可增加至300J,第三次或以上可360J。Р除颤:术者手持电极绝缘柄,身体离开患者和床,按下放电钮,直流电电击时间为0.0025~0.004S,交流电电击时间为0.2S。患者抽动一下,立即观察心电示波器,并听心音。若仍有心室纤颤,可准备第二次除颤。Р【心肺复苏有效指征】Р心电图恢复、触及大动脉搏动、瞳孔缩小、对光反射、睫毛反射及吞咽反射恢复、自主呼吸恢复、口唇发绀逐渐减轻、收缩压>10.6 kPa(80㎜Hg)。Р 麻醉突发事件的抢救预案Р局麻药物毒性反应Р【定义】Р是指短时间内血液中药物浓度过高,超过机体耐受性而引起的中毒反应。Р【临床表现】Р早期表现为面色苍白、出冷汗、反应迟钝、眩晕、躁动、肌肉抽搐、血压上升、脉率增加,晚期可导致呼吸衰竭或心搏骤停等。Р【急救措施】Р立即停止用药,并报告麻醉医生。Р托起下颌,给养,4L/min。必要时面罩吸氧或气管内插管,进行辅助呼吸。
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