此期是孕妇体重增长最快的时期,故干预能明显降低低BMI比例,控制高BMI增幅。Р胎儿出生体重是围生儿预后的一个重要参考指标,控制胎儿体重在一个合适的范围对于提高围生医学的质量有重要意义。母体的营养状况影响胎儿的生长,孕期体重增加不足,常致低出生体重儿、胎儿发育迟缓、早产;体重增加过多,则易致巨大儿、妊高征、妊娠期糖尿病、产后孕妇肥胖。巨大儿是影响手术产率及母儿并发症的主要因素,且将来易发展为青少年肥胖。Р我院产前门诊对所有孕妇建册、登记,并进行营养、卫生和保健等多方面的指导、宣传,对高危孕妇专人管理。通过定期的产前检查,对孕妇及胎儿进行系统的监护管理,指导孕期营养和用药,及早发现并处理孕期并发症,筛查高危因素,预测分娩方式。产检过程中,在排除病理因素的情况下,对照孕期不同孕周BMI及体重变化表:高于正常BMI者,指导其适当控制饮食特别是主食,增加活动量;低于正常BMI者,指导纠正偏食,增加钙、铁等微量元素摄入,平衡膳食,并尽早辅以药物治疗,预防胎儿发育迟缓。依据BMI,干预孕妇的体重增长,控制体重在较理想的范围,从而提高自然分娩率,降低手术产率,获得良好的妊娠结局,有利于母婴身体健康。Р参考文献:Р[1]熊庆,梁家智,石钢,等.正常孕妇体重增加的监测模式[J].中华妇产科杂志,1998 ,33(3):142Р[2]Abrans B.Weight gain and energy intake during pregnancy[J]. Clin Obstet Gymecol,1994,37:515Р[3]孙宝治,李娟,宋清萍,等.妇女孕前身高、体重及孕期体重增加对妊娠结局的影响[J]. 中华妇产科杂志,1998,33 ⑵:71Р[4]乐杰.妇产科学[M].第五版.北京:人民卫生出版社,2000:46Р(咸宁学院附属第二医院妇产科, 湖北咸宁 437100)Р作者:刘惠云,蔡惠兰
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