100%(合格分95分)存在问题:Р1、体温单未记录过敏药物。Р2、晚间病人病情变化处理措施记录到位,但病情观察记录不到位。Р3、病人入院评估书写刻板,未体现按生活指数评估病人的描述护理记录单使用医学术语不规范。Р5、病室的交班报告随意书写。Р八、职业暴露护理人员职业暴露20**年全年是5起,今年1季度就出现了8起,增长过快,应引起护理人员的高度重视,我们在为患者服务的同时,应想尽一切办法保护自己。针对以上的问题,我们分析问题存在的主要原因为:Р1、护士工作责任心不强。Р2、工作落实不到位。Р3、未严格按操作流程工作护士长督查力度不够,检查不仔细。Р5、健康教育制度落实不到位。Р6、护士只注重单项护理工作,忽视病房整体管理。Р7、对优质护理工作存在畏难情绪,专业知识欠缺。Р8、临床护理人员自我保护措施未落实。整改措施Р1、加强护士责任心,工作认真、仔细。Р2、加大基础护理考核力度,同时对病人进行教育,取得病人的配合。Р3、常抓教育,强化安全意识,明确各项标识,严格核心制度加强学习,扩大视野,提高对优质护理的认识水平。Р5、勤策勤力,发挥全体护士的创造性和积极性。在完成日常工作的同时,鼓励创新、争取在优质护理工作种做出亮点。护理部20**年4月30日Р