作单位Р共有人姓名Р身份证号码Р产权份额Р工作单位Р配偶是否共享产权Р ①是②否Р申请人现婚姻状况: ①未婚②已婚③离异④丧偶Р住房坐落Р(以房产证为)Р村(花园) 栋号Р房地产证号Р建筑Р面积Рm2Р购房合同Р签订时间Р年月日Р原购房价Р元Р补差后总房价Р(须补差的填写此项)Р元Р领取批复方式Р ①邮政速递(邮资到付) ②到受理窗口领取Р邮寄地址Р收件人姓名Р邮政编码Р联系电话Р承诺:Р我(们)保证本申请表填报内容及提交的材料是真实的,本表申请事项内容代表本人真实意愿;该住房没有被抵押,也没有被司法机关、行政机关限制住房产权;我(们)保证没有违规购租两套或两套以上政策性住房。因提交虚假材料和信息引起的法律责任,均由我(们)承担。Р申请人签名: 共有人签名: 年月日Р申请表编号:Р第二部分:产权单位意见Р (以社会微利价申请取得政策性住房全部产权的,可不需单位出具意见。)Р1、申请人(填写姓名) (填写是或否)本单位员工。Р2、本单位(填写是否同意)申请人的此项申请。Р法定代表人或委托代理人签名: (单位盖章)Р年月日Р第三部分:住房保障部门意见Р收件及初审意见:Р申请资料是否齐全: □是□否Р申请材料是否与原件相符: □是□否Р申请表格信息与申请材料信息是否一致: □是□否Р申请人或申请家庭是否存在购买两套以上(含两套)政策性住房: □是□否Р购房合同房价类型: ①准成本价②全成本价③全成本微利价④社会微利价Р申请人是否需要补差: □是(□已补全成本微利差价□已补社会微利差价□已补市场商品房差价) □否Р 签名:Р 年月日Р复审意见: Р申请资料是否完备: □是□否Р申请资料信息与申请表信息是否一致: □是□否Р申请人或申请家庭是否存在购买两套以上(含两套)政策性住房: □是□否Р申请人或申请家庭是否符合申请条件: □是□否Р 签名:Р年月日Р终审意见:Р 签名:Р年月日
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