安顺市住房公积金提取申请表Р 编号: Р姓名Р居民身份证号码Р所在单位名称Р单位公积金账号Р个人公积金账号Р公积金账户金额Р 元Р申请提取住房公积金事由: Р销户类: 非销户类:Р□退休□购房□享受低保Р□调离本市□建房□法院强制执行Р□死亡□大修□租住廉租住房?Р□出境定居□拆(搬)迁□补交土地收益金Р□丧失劳动力□偿还公积金贷款本息□租房Р□解除劳动合同□偿还商业住房贷款本息□其他Р申请提取住房公积金金额:￥元Р人民币(大写) Р Р所在单位意见:Р Р 审核人签章: (单位公章)Р Р 年月日Р承诺:本人提交的申请材料完全真实、合法、有效,如有虚假,自愿承担由此产生的一切法律责任。Р申请人(承诺人)签字: 代理人签字: Р Р 年月日Р提取材料核查方式: Р?Р 核查人: Р注:一、销户类提取金额暂不填具体金额,应以当日销户金额为准;非销户类提取金额应保留至少50元的公积金余额。二、本表填写或打印一份,所有内容需在一页内体现。
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