干细胞抗衰老知情同意书

干细胞抗衰老知情同意书Р本人(姓名) 性别: 年龄: ,现Р同意接受==========================干细胞抗衰老美容,依据相关部门要求制定如下美容前告知:Р一、本人声明并确认全身干细胞美容前没有患以下禁忌事项:1、怀孕;2、患有严重的肝肾病及急性传染病;3、体质严重过敏,局部有感染症状;4、近3个月内曾接种疫苗;5、身体发热。Р二、本人声明并确认女性生殖保养美容前没有患以下禁忌事项:1、妇科肿瘤及严重炎症;2、心肝肺肾等器官严重疾病;3、精神严重障碍;4、传染性疾病如艾滋病感染等;5、在月经期、怀孕期及产后3个月内;6、高度过敏体质。Р三、美容后因个体年龄、体质、部位的不同,改善的效果会有差异性。Р四、美容后干细胞数小时就会被人体吸收,对人体无副作用,此Р法无需手术、无痛苦、无副作用,安全可靠、简单有效。Р五、美容后因个体原因可能出现局部皮肤稍有红肿、胀痛、淤青、Р发痒、干燥、掉皮、发黄等现象(概率极小),根据个体年龄、体Р质的差异,恢复时间长短不一。Р六、美容前后须照相作为客户档案资料,由本公司保存,经客户Р本人同意后可作为学术交流和教学之用。Р七、如先天性面部不对称的客户,美容后仍然存在。Р八、美容后仍应严格按照《抗衰老后注意事项》执行。Р本人已详细阅读并确认上述内容,对专家的告知表示完全理解并同意。Р客户签名: 专家签名:Р签名日期年月日签名日期年月日Р皮肤衰老康复疗程表Р姓名性别年龄Р第一次注射时间: Р年月日签名: Р第二次注射时间:Р 年月日签名:Р第三次注射时间:Р 年月日签名:Р第四次注射时间:Р 年月日签名:Р第五次注射时间:Р 年月日签名:Р第六次注射时间:Р 年月日签名:Р第七次注射时间:Р 年月日签名:Р第八次注射时间:Р 年月日签名: