跟踪随访,及时安排定期复查。Р7、加强对所有人员的院感知识培训和教育。Р8、督导临床科室按照《医院感染管理办法》规范操作治疗,避免医院感染和职业暴露。Р五、处理流程Р(一)医务人员发生职业暴露后,应当立即实施以下局部处理措施: Р1、锐器伤伤口处理:立即向远心端将伤口周围血液轻轻挤出,再用肥皂液和流动水进行冲洗2-3分钟;受伤部位的伤口冲洗后,应当用消毒液,如:75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒,如有需要则做包扎处理; Р2、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤,用生理盐水冲洗粘膜。Р(二)医务人员发生职业暴露后,应及时报告主任或护士长,到医院防保科填写职业暴露登记表,并根据有关规定做好相关的化验检查及疫苗接种。Р(三)医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后,有关部门对其暴露的级别进行评估和确定,并做出相应处置。Р附:果布戛乡卫生院医务人员职业暴露报告处理流程Р随访、观察完善实验室检查Р其他职业暴露,如呼吸道传播疾病Р根据传播途径采取相应的消毒隔离措施Р立即伤口处理Р锐器伤Р1.挤:轻轻挤压伤口旁,尽量排除损伤处血液。Р2.洗:再用流动水冲洗Р75%乙醇或0.5%的碘伏消毒处理,损伤的粘膜反复用生理盐水冲洗Р污染的体液、血液喷溅Р立即脱掉污染衣物Р污染的皮肤进行清洗、消毒Р污染的黏膜反复用生理盐水冲洗。若是喷溅部位是眼睛,用洗眼器进行反复冲洗Р既望接种过疫苗抗-HBV>10MIUР院感科接到职业暴露报告Р了解基本情况,指导血清学评价及预防Р未接种过疫苗抗-HBV<10MIUР根据评价结果,持续改进流程或加强培训Р根据具体情况评估:1.属于意外 2.违规操作Р收集锐器伤登记表Р随访半年Р指导医务人员正确填写锐器伤登记表Р立即注射高效免疫球蛋白或疫苗Р不进行处理,追踪РHIV阳性内服逆转录酶抑制剂Р暴露源明确的,对感染源做病毒载量测定暴露不明的做HIV,HBsAg,HCV,RNA及抗体筛查
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