份血清及阴、阳性对照上滴加1滴RPR抗原。Р 3.旋转摇动8rain(约100r/min),立即用肉眼观察结果。Р [正常参考值] 正常为阴性Р [结果判断] 阴性对照不凝集,阳性对照应出现肉眼可见的明显凝集颗粒或絮片。根据标本中颗粒的大小及有无,判断阳性反应(+—++++)或阴性。如有需要也可将标本作若干倍稀释后,按上述方法做半定量试验。结果以发生阳性反应的被检血清最大稀释倍数报告。Р [注意事项]Р 1.本试验应在室温环境23~29℃条件下进行。Р 2.抗原与被检血清要充分混匀,如从冰箱中取出应复温后再做试验。Р 3.标本存放不当(如细菌污染或溶血),易出现假阳性。Р 4.抗原与被检血清混匀后8min观察结果,延长时间易出现假阳性。Р 5.某些地方性密螺旋体所致疾患如品他及雅司病时,本试验亦呈阳性。Р [临床意义] VDRL、USR、RPR同属非特异性试验,用以检测梅毒患者血清反应素。阳性见于梅毒密螺旋体感染。在下疳早期血清试验阴性时称血清阴性下疳,下疳后期血清试验阳性,称血清阳性下疳。下疳1—2周和2期梅毒阳性率可达100%,晚期梅毒阳性率为70%~80%。Р 由于机体在感染梅毒螺旋体后,血清反应素在第1期梅毒病灶出现后1~2周即可开始测出,在梅毒第2期患者血清反应素滴度最高,试验阳性率几乎可达100%。第3期梅毒患者的阳性率相对较低,经药物治疗后血清反应素首先转阴。由此可见,血清反应素变化曲线与梅毒临床过程一致。故本试验不仅对疾病的早期诊断有用,还可应用于梅毒患者的疗效监测。Р 本类试验虽敏感性较高,但所用抗原是非特异性类脂抗原,除梅毒病以外,其他螺旋体病(雅司、回归热)、麻风、红斑狼疮、非典型肺炎、类风湿性关节炎、肝硬化等亦可查出反应素,称梅毒血清生物学假阳性。故对结果的解释应加以注意。
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