附件3:Р水利水电工程施工企业安全生产Р管理人员考核合格证书Р个人延期申请表Р姓名Р性别Р职务Р照片Р身份证号码Р技术职称Р证书编号Р企业名称Р发证时间Р初次延期Р再次延期Р近3年承建的水利水电工程项目情况Р项目名称Р建设规模Р项目法人名称Р担任职务Р起止时间Р网上执业记Р录是否一致Р近3年每年参加企业年度安全生产教育情况Р培训机构Р培训时间Р主要内容Р参加原发证机关Р继续教育情况Р 本人近3年所参建的水利水电工程发生过起(特别重大、重大、较大、一般)生产安全责任事故。本人对本次申报材料内容的真实性负责。Р 申请人(签字): 年月日Р企业意见Р我单位同志,本次所报材料均真实有效,同意该同志证书延期申请。Р 企业负责人(签字): (企业公章) Р 年月日Р注:提出延期申请前必须登陆“管理系统”核对信息。Р如所参建工程未发生生产安全责任事故,请在事故调查栏的下划线处填写“零”。
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