Р改进措施:Р1.Р2.Р3.Р改进成效:Р1.Р2.Р3.Р Р 内部审核人: 日期Р标准条款自我评价报告用表Р4.14.2.1Р经医院合理遴选的药品有适宜的贮备。Р药剂科负责、医务科监管Р【C】Р1.有药品遴选制度,遵循“一品两规”要求,制定本医院“药品处方集”和“基本用药供应目录”。Р2.有抗菌药物、抗肿瘤药物、血液制剂、生物制剂及高危药品临床使用管理办法。Р3.有药品采购供应管理制度与流程,有固定的供药渠道,由药剂科门统一采购供应。Р4.列入“药品处方集”和“基本用药目录”中的药品有适宜的储备,每年增减调整药品率≤5%。Р5.医院配制、销售、使用的制剂经过批准。Р6.采购抗菌药物品种原则上控制在35种±15%。Р1.药品遴选制度,本医院“药品处方集”和“基本用药供应目录”;Р2.各种药品临床使用管理办法;Р3.药品采购供应管理制度与流程(流程图);Р4.药品储备。Р5.自制制剂批准文件;Р6.抗菌药物品种,实地查看及相关文件。Р【B】符合“C”,并Р1.定期检查总结药品采购供应制度的执行情况,每年至少两次,无违规采购。Р2.定期评估药品储备情况,85%以上药品库存周转率少于10~15日,定期评估,有分析报告和提出改进措施。Р3.采购抗菌药物品种控制在35种±15%。Р1.自查记录;Р2.科室药品储备评估记录;Р3.同C6.Р【A】符合“B”,并Р1.药品采购规范、储备适宜,无违规采购。Р2.采购抗菌药物品种≤35种。Р查看,监管记录Р首次:内部审核(自我评价)结果:□【C】;□【B】符合“C”,并;□【A】符合“B”,并Р存在问题:Р1.Р2.Р3Р 内部审核人: 日期Р末次:内部审核(自我评价)结果::□【C】;□【B】符合“C”,并;□【A】符合“B”,并Р改进措施:Р1.Р2.Р3.Р改进成效:Р1.Р2.Р3.Р 内部审核人: 日期Р标准条款自我评价报告用表
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