有激动作用,使心肌收缩力加强,心率增快,心肌耗氧量增加,使皮肤粘膜及内脏小血管收缩,但冠状血管和骨骼肌血管则扩张,此外,有松弛支气管和胃肠道平滑肌作用Р肾上腺素AdrenalineР护理要点:?高血压、器质性心脏病、冠状动脉粥样硬化、糖尿病、甲状腺功能亢进症、洋地黄中毒、外伤及出血性休克等慎用,心脏性哮喘忌用?不良反应:头痛、心悸、血压升高、惊厥、面色苍白、多汗、震颤、尿潴留Р去甲肾上腺素NoradrenalineР常用制剂:注射剂1ml/2mg?药理:又名正肾素,主要激动α受体、对β受体激动作用很弱,且有很强的血管收缩作用使全身小动脉与小静脉都收缩,外周阻力增高,血压上升?适应症:各种休克、低血压、上消化道出血,但出血性休克禁用Р去甲肾上腺素NoradrenalineР护理要点:?高血压、动脉硬化、无尿病人忌用?不良反应:局部组织缺血坏死,尿少、尿闭,急性肾功能衰竭,头痛、高血压、反射性心动过速?注射时选用直、大、弹性好的静脉,加强观察,如出现皮肤苍白和疼痛,应立即更换注射部位,并以酚妥拉明5-10mg加0.9%NS做局部浸润注射,不可热敷Р去甲肾上腺素NoradrenalineР护理要点:?注射时应从小剂量开始,随时测量血压,调整给药速度,使血压保持在正常范围内?本品遇光逐渐变色,宜避光保存?与碱性药物如氨茶碱、磺胺嘧啶钠配伍注射?抢救室避免长时间使用,以免毛细血管灌注不良导致不可逆死亡Р异丙肾上腺素IsoprenalineР常用制剂:注射剂2ml/1mg;片剂10mg;气雾剂0.25%,0.5%?药理:又名喘息定,治喘灵。β受体激动剂。作用β1受体,增强心肌收缩力、加快心率、加速传导,心输出量和心肌耗氧量增加,松弛支气管、肠道平滑肌。冠脉也不同程度舒张,血管总外周阻力降低,促进糖原和脂肪分解增强组织耗氧量?适应症:心跳骤停、房室传导阻滞、支气管哮喘、心源性及中毒性休克
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