罹患率为16.67%(4/24)大班4例,罹患率为25.00%(4/16),小一班和学前班无发病,罹患率从高到低依次为大班(25.00%)、中班(16.67%)和小二班(3.33)。Р3.3人群分布Р病例主要集中在3-5岁,其中3岁2例,4岁4例,5岁3例。Р4流行病学讨论Р经现场调查该园每日坚持晨检和消毒,并有记录。水痘发病增加原因大致有: Р4.1有学生发生水痘后没有报告金山疾妇站并采取隔离措施是造成水痘流行的主要原因。Р4.2其次是有些家长没有告知幼儿园小孩已患水痘的实情继续带小孩入园而成为传染源造成水痘的流行。Р4.3学生水痘疫苗接种率低没有免疫力,一旦有传染源传入就造成水痘的流行。Р5控制措施和建议Р召开由县疾控中心、县教育局、金山办事处政府、金山疾病预防控制妇幼保健站、金山办事处中心校、金太阳幼儿园负责人参与的水痘疫情研讨会,提出以下控制措施。Р5.1控制措施Р所有病例居家隔离治疗,隔离期为发病至疱疹全部结痂脱落(隔离期从发病之日起至结痂脱落不少于2周)。Р5.1.1居家隔离治疗的病例做好主动观察,发现病情加重要立即转上级医院治疗。Р5.1.2加强学校晨检工作,发现疑似病例立即隔离治疗,金太阳幼儿园在疫点解除之前实行日报制,每天16点分别向金山中心校和金山疾妇站报告晨检情况、病例转归及新发病例情况。Р5.1.3加强健康教育工作,向学生宣传水痘防控知识,要求注意个人卫生,水痘流行期间建议幼儿园不举行集体活动。Р5.1.4金太阳幼儿园和病家做好日常用具的清洗和消毒,衣物放置阳光下曝晒,教室及宿舍等室内保持通风换气。Р5.2建议Р建议金山办事处政府组织在金山办事处1至12岁易感人群开展水痘疫苗应急接种。对金太阳幼儿园96例易感人群要求3天内完成接种率达100%,其它周边地区易感人群2周内完成接种接种率达75%以上。由于是应急接种要对接种对象做好解释工作,签订接种协议。