贵州省基本建设投资项目备案申请表项目单位基本情况全称法定代表人:地址性质1.国有及国有控股企业2.集体企业3.民营企业4.股份制企业5.机关及事业单位6.其他项目基本情况项目名称建设性质1.新建2.扩建3.改建4.迁建5.其他建设地址省市(州、地区)县(区)建设规模及主要产品年生产规模1.2.3.资源消耗用水量:立方米/天用电量:千瓦时/天用煤量:吨/天用油量:吨/天废弃物排放废气量:立方米/天废水量:吨/天固体废弃物:吨/天资源综合利用措施劳动就业总就业人员:人其中管理人员:人新征用地亩,其中耕地面积:亩总建筑面积:平方米计划开工时间20年月建设期限:月项目投资情况项目总投资:万元(其中:外汇万美元)其中:固定资产投资:万元铺底流动资金: 万元资金来源A.项目资本金: 万元,其中出资人及出资额:1.2.3.B.直接融资: 万元其中:发行股票: 万元,发行债券: 万元C.银行贷款: 万元1.2.3.D.企业自筹: 万元E.其他投资:万元项目申请备案前与国土、规划、环保等有关部门的沟通情况(注:此栏如填写不下,可另加附页。)项目负责人联系方式电话传真法定代表人(签字):项目单位(盖章)20年月日填表人: 填报日期:20年月日