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护士核对医嘱流程

上传者:火锅鸡 |  格式:doc  |  页数:4 |  大小:38KB

文档介绍
护士核对医嘱流程Р备齐所有物品:注射、口服、处置通知单、病历等Р由护士长主持,两名护士配合Р逐一核对Р如有疏漏及时纠正,补充Р记录在医嘱核对登记本上Р执行护理异常报告处理流程Р登记核对病人姓名,记录出现的问题Р护士长提出修正措施Р护士执行医嘱流程Р查阅病历Р转抄注射、口服、处置单Р二人核对医嘱单与转抄注射、口服、处置通知单相符Р操作后在医嘱单上签字Р医嘱单签字Р执行医嘱所示的操作,向病人交待操作原因、效果和副作用,观察病人反应,及时处理Р口头医嘱执行流程Р患者紧急抢救或手术过程中Р医师下达口头医嘱Р执行口头医嘱的护士大声复述,确认无误Р准备药物时再次复述并与第二人核对无误Р执行Р保留安瓿,2人核对后丢弃Р记录口头医嘱执行情况Р医师确认后补开医嘱(6小时内)Р执行护士签执行时间及姓名Р抢救完毕

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