权人(贷款人)Р Р联系电话Р Р抵押人(产权人)Р Р联系电话Р Р被担保人(借款人)Р Р联系电话Р Р房地产抵押权利状况Р座落Р楼盘号Р房屋结构Р建筑面积РM2Р土地使用权证号Р土地性质Р地号Р使用权类型Р土地使用权面积РM2Р其中Р分摊面积РM2Р图号Р土地使用年限Р独用面积РM2Р抵押范围Р 上述楼盘所登记的全部、部分房地范围。具体为建筑面积㎡,土地面积㎡。Р房地产评估价(大写)Р仟佰拾万仟佰拾元Р抵押金额(大写)Р仟佰拾万仟佰拾元Р(其中房产抵押金额: )Р贷款金额(大写)Р仟佰拾万仟佰拾元Р(其中房产贷款金额: )Р抵押期限Р自年月日起至年月日Р提交材料Р证件名称Р份Р证件名称Р份Р备案、登记机关询问Р1、申请人提交的备案、登记资料和申请填写的内容真实、合法、有效,系自己真实意思表示,签字盖章属实。Р2、申请人保证抵押的房地产权属无异议;没有列入拆迁范围;没有被依法查封、抵押或其他法律规定的限制抵押情形。Р3、申请人保证抵押房地产没有其他共有人,自己拥有完全处分权。Р4、申请人愿意对申请的事项及询问的内容承担法律责任。Р申请人声明Р1、申请人保证备案、登记内容真实合法、有效,询问内容无异议,如有不实,由申请人承担全部法律责任。抵押权人对其他申请人的签章、签字的真实、合法、有效性向登记机关负责。Р2、若申请所抵押的土地使用权为划拨的,同意按《中华人民共和国城市房地产管理法》第五十一条规定处分抵押物。Р Р Р Р Р抵押权人:Р抵押人:Р被担保人:Р Р Р Р(法人代表):Р(法人代表):Р(法人代表):Р Р Р Р代理人或经办人:Р代理人或经办人:Р代理人或经办人:Р Р Р Р Р申请日期: 年月日Р Р Р Р说明:1、申请人为自然人的应亲笔签名;为法人的盖法人公章及法人代表章。Р 2、本申请表必须由抵押权人、抵押人、被担保人共同填写、签署。Р Р备注
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