不动产抵押登记申请表Р收件Р编号Р 收件人Р单位:□平方米□公顷(□亩)、万元Р日期Р申请Р登记Р事由Рð 一般抵押ð 最高额抵押ð 在建工程抵押ð其他Рð首次登记ð转移登记ð变更登记ð注销登记ð预告登记ð其他Р申请人情况Р登记申请人(抵押权人) Р权利人姓名(名称)Р身份证件种类Р 证件号Р法定代表人或负责人Р联系电话Р代理人姓名Р联系电话Р登记申请人(抵押人)Р义务人姓名(名称)Р身份证件类型Р 证件号Р法定代表人或负责人Р联系电话Р代理人姓名Р联系电话Р不Р动Р产Р情Р况Р不动产单元号Р坐落Р权利类型Р权利性质Р不动产证书号Р面积Р共有情况Рð 单独所有ð 共同所有Рð 按份共有(所占比例%) Р不动产权利设定期限Р 从年月日起,至年月日Р抵押Р情况Р债务人Р被担保债权数额Р(最高债权数额)Р债务履行期限Р(债权确定期间)Р在建建筑物抵押范围Р地役权情况Р需役地坐落Р需役地不动产单元号Р登记原因及证明Р 登记原因Р登记原因Р证明文件Р申请证书版式Р□单一版□集成版Р申请分别持证Р□是□否Р本申请人对填写的上述内容及提交的申请材料的真实性负责。如有不实,申请人愿承担法律责任。Р申请人(签章): 申请人(签章):Р代理人(签章): 代理人(签章):Р 年月日年月日Р备注