入物送到医院,经审查合格送消毒供应中心进行严格的清洗消毒、组装配包。植入物灭菌时必须每锅进行生物监测,监测结果为阴性后方可放行。发放记录必须录入可追溯信息,包括放行植入物的名称、供应商、灭菌时间、锅号/锅次、灭菌批号、有效期、使用专业、受植患者姓名/住院号、生物监测结果、监测时间、是否提前放行、提前放行原因、产品单一序列号、发放日期/时间、发放者、领用日期、领用者签名。资料存档3年。紧急情况灭菌时,可在生物pcd中加用5类化学指示物,5类化学指示物合格可作为提前放行标志,生物监测结果出来后及时通报使用部门。如出现生物监测阳性,立即执行召回制度,通知使用医生对病人进行密切观察,并书面报告医院感染管理相关部门,查找原因,积极整改。Р3 效果Р外来手术器械纳入消毒供应中心集中管理前,均由器械厂家业务员自己清洗包装,经常出现器械清洗不彻底,器械上残留有血迹和灰尘,器械清洗及灭菌效果得不到保证。消毒供应中心接手管理外来手术器械后,主动向器械供应商学习和掌握不同外来器械的正确清洗和灭菌方法,由消毒供应中心专业的人员进行规范的清洗、包装和灭菌,并对器械质量进行全面检查、监测,避免了以往器械清洗不彻底,甚至有组织物的现象,保证了外来手术器械的清洗质量,灭菌合格率达到100%。杜绝了由外来医疗器械导致的医院感染,大大提高了手术安全性。同时器械在各个医院循环使用实现了资源共享,医院对器械进行清洗、灭菌和管理会收取一定的费用,也增加了医院的经济效益。Р参考文献Р[1] ws310.1-2009 医院消毒供应中心第1部分:管理规范.Р[2] 钱黎明,王雪晖,钱箐健.手术器械纳入消毒供应中心标准化管理流程的探讨[j].中华护理杂志, 2007,42(5): 465-466.Р[3] 刘葆华, 易小梅, 詹德群,等.医院使用租赁手术器械现状调查[j].中华医院感染学杂志,2006,16(8):896.
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