l*2瓶或是日舒安洗剂250ml*1瓶)Р长期医嘱:按足月顺产后常规护理、II级护理、II级护工、普食、住院诊查、外阴抹洗Qd,注意子宫复旧情况。Р剖宫产术后: Р 临时医嘱:补液、心电监护6小时,监测血压情况,促进子宫复旧药物(产后逐瘀胶囊36S2盒,八珍益母胶囊0.28*36S2盒,祼花紫朱片24#*2盒)、外洗药物(复方苦参洗剂150ml*2瓶或是日舒安洗剂250ml*1瓶)Р 长期医嘱:按在****术后常规护理、II级护理、II级护工、禁食6小时改半流质、去枕平卧或是侧卧位6小时改自动体位,住院诊查、外阴抹洗Qd,注意子宫复旧情况。尿管接袋留置,抗炎(头孢呋辛钠)+止血(血凝酶),缩宫素(20U),VitB1肌注中。Р顺产后每天观察:Р会阴红肿予50%硫酸镁溶液湿敷外阴30分钟,Qd-Bid,询问毛毛大便情况,观察皮肤黄染情况,并及时记录,生后每天测经皮胆红素,如达到新生病理情黄疸诊断及时转儿科治疗,毛毛转科需写病情告知给儿科,毛毛病历上写病程记录,另外毛毛抽血查胆红素三项,要在3小时内追查结果,并及时处理,写病程记录。Р剖宫产术后第一天:Р 腹部切口换药(首次用利凡诺,并作好登记),余记录及观察同顺产后。Р出院前做好以下准备工作:Р复查毛毛血BG,交家属复印,产妇及家属签新生儿疾病筛查告知书,记录身份证号码,购买门诊病历。Р写好出院小结。Р产科病史询问要点:Р末次月经时间,预产期,停经后多久测的HCG或B超,多久查B超确诊宫内早孕(何地何医院),孕后多久有否早孕反应,持续多久消失,何时何医院建孕产妇保健手册,何时感觉有胎动活跃至今,是否定期产检,是否行地贫、神经管缺陷及唐氏筛查,孕期是否患病或服药史,有否毒物质、放射性物质接触史,饮食及睡眼情况,体重增加多少。Р过去史、个人史、过敏史,生育史,月经史,都要详细询问,并作好记录。Р 及时完成各种记录,及时粘贴化验单!
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