行告知义务,保证患者或家属自愿签字支持Р缺病危、病重、手术、麻醉、输血、各种穿刺、有创检查、操作及重大治疗知情同意书Р Р使用自费药品、材料、检查、治疗等自费项目时缺有患者或家属签字的同意书Р Р使用200元以上的贵重检查、药品、耗材等缺有患者或家属签字的同意书Р Р(四)、建立合理的质控流程Р合理的质控流程要做到科学、合理、合法、公平的原则。Р(五)、明确评价奖惩措施Р1 病历分级标准Р2 病历奖惩标准Р3 病历评比结果公示Р扎兰屯市人民医院____年__月病历质量考评情况汇总(非手术科室) Р名次Р科室Р病历份数Р甲级病历Р乙级病历Р丙级病历Р合计金额Р平均分Р份数Р甲级病历率Р份数Р扣分总数Р扣金额数Р份数Р扣分总数Р扣金额数Р1Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р2Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р3Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р4Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р5Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р6Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р7Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р8Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р9Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р无Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р合计Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р Р(六)、建立及时的反馈途径及时与科室进行反馈是病历质量持续改进的保障。Р (1)建立科学合理的反馈表,内容包括检查数、科室排名、平均分、每份病历缺陷内容,奖惩金额数等。Р (2)每月有整改报告及措施。Р扎兰屯市人民医院_____科____年__月病历质量考评情况Р科室Р Р名次Р病历平均分数Р甲级病历率Р乙级病历汇总Р病历号Р得分Р扣金额数Р扣分项目Р Р Р Р丙级病历汇总Р合计金额
全文预览
