用物,确认手术标本,检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。Р核查患者身份、手术方式、手术部位与标识,风险预警。Р麻醉实施前Р核对患者身份、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料。Р三方Р手术医师、麻醉医师、手术室护士Р9、分级护理制度1.病情危重,随时发生病情变化需要进行抢救的患者;Р2.重症监护患者;Р3.各种复杂或者大手术后的患者;Р4.严重外伤和大面积烧伤的患者;Р5.使用呼吸机辅助呼吸,需要严密监护病情的患者;Р6.实施连续性肾脏替代治疗(CRRT),需要严密监护生命体征的的患者。Р7.其他有生命危险,需要严密监护生命体征的患者。Р制定相应的考核制度Р特级护理Р1.病情趋向稳定的重症患者;Р2.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者;Р3.生活完全不能自理且病情不稳定的患者。Р4.生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。Р一级护理Р三级护理Р报质控科,写入《医疗质量报告》,违反医疗制度,依据考核办法进行相应的奖罚。Р1.生活完全自理且病情稳定的患者;Р2.生活完全自理且处于康复期的患者。Р二级护理Р1.病情稳定,仍需卧床的患者;Р2.生活部分自理的患者。Р10、会诊制Р 制定相应的考核管理办法Р Р院外会诊Р 院内会诊Р病情复杂的疑难病例,需请外院专家会诊,由科主任提出,报医务科同意,并与有关单位联系,确定会诊时间。Р科室间会诊、急诊会诊、科内会诊、院内大会诊Р1、随机抽查运行病例,依据会诊单填写时间统计违反规定的科室和个人;Р2、不定时前往各科室抽查急会诊到岗时间,记录检查结果; Р3、院内大会诊病例讨论过程中,统计未按时到场的科室及个人。Р报质控科,写入《医疗质量报告》,违反医疗制度,依据考核办法进行相应的奖罚。
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