以内直肌缩短为主,辅以外直肌后徙术。Р3.3.3 双侧外直肌后徙联合单侧内直肌缩短术基本型间歇性外斜视和分开过强型间歇性外斜视斜视度> 80△可行双眼外直肌后徙加单侧内直肌缩短来矫正外斜视。Р4 疗效判定标准Р4.1 眼位矫正Р眼位矫正结果评价参照中华眼科分会全国弱视斜视防治学组1996年制定的斜视疗效评价标准中的眼位部分。正位: 包括完全正位、含隐斜及小度数偏斜( ≤ 8PD ) ;轻度欠矫或过矫( > 8PD );明显欠矫或过矫(≥15PD )。Р目前国际上尚无明确的关于儿童间歇性外斜视术后眼位正位的统一标准,按照既往研究一般将术后斜视度-8PD或-10PD作为正位标准。另外有些学者也经常应用0PD[15]、-5PD~0PD[16]、-8PD~内隐斜[17]为正位标准。Р4.2 融合功能Р手电筒式及6m处看到4个灯则为双眼有中心及周边融合功能;在33cm看到4点灯则双眼具有周边融合功能;如果患儿看到2个红灯为右眼主导眼、左眼中心抑制;如果看到3绿灯灯则左眼主导眼、右眼中心抑制;2个红灯与3个绿灯交替出现为交替中心抑制。Р4.2 立体视觉Р正常立体视锐度范围≤60〃,视差大小的分类黄斑中心凹立体视差≤60〃,黄斑立体视差80〃~200〃,周边立体视差>200〃。Р5 统计学处理方法Р将所有数据资料核对后输入Excel数据库,应用SPSS17.0统计分析软件进行统计分析。配对秩和检验,对治疗前后视斜视度数及视功能进行统计学分析。P<0.05表示差异有统计学意义。小结1儿童间歇性外斜视在儿童斜视中占有较大比重,早期患儿融合功能可控制眼位正常,但随患儿年龄增长,双眼视功能受损,应早期施行斜视矫正术。2儿童间歇性外斜视可采用单纯外直肌后徙、外直肌后徙联合内直肌缩短及双侧外直肌后徙联合内直肌缩短矫正斜视。3儿童间歇性外斜视手术治疗的目的争取在矫正偏斜眼位的同时尽可能改善双眼视功能。
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