、选择题Р(一)Р1—5:C、B、B、B、B、 6—10:A、C、B、D、D; 11—15:C、B、C、A、B; Р16—20:C、A、A、B、A; 21—25:A、C、A、B、A; 26—30:D、D、B、A、B;Р31—35、A、C、A、E、D;Р(二)Р1、A、E;2、B、E;3、A、C;4、C、D;5、A、C;6、A、C;7、B、A;8、B、A;Р二、填空题Р1. 四、一;2.脊髓、截瘫、瘫痪;3.脊髓震荡脊髓受压脊髓断裂Р4.肢体运动感觉区域; 5.椎管内径脊髓;6.挤压分离; 7.骶股弓骶坐弓;Р8.长期反复的腰腿疼痛麻木间歇性跛行;9.纤维环髓核Р10.腰4、腰5 腰5、骶1;11.臀痛坐骨神经痛Р三、问答题Р1、试述腰椎穿刺术的适应症?Р适应症有:①颅脑损伤、脊髓损伤或其它中枢神经系统疾病②用于辨别有无蛛网膜下腔梗阻③通过注射对比剂作髓腔造影④在治疗上可放出脑脊液以减底颅压⑤麻醉或拟鞘内注射某种治疗用药物。Р2、腰背部练功疗法有哪些?Р前屈后伸、左右侧屈、左右回旋、五点支撑和飞燕点水。Р3、试述脊髓损伤的手术治疗的适应症。Р应早期行椎板切除减压术,适应症有4点:①椎体或椎板骨折,骨折片进入椎管或压迫脊髓者;②关节突交锁不能闭合复位;③症状进行性加重;④L2以下严重骨折脱位伴马尾神经损伤者。Р4、简述腰椎椎管狭窄症的临床特点?Р①长期反复的腰腿疼痛麻木和间歇性跛行。②腰椎后伸活动时症状加重。③多见于老年人。④主诉较重而临床体征少,甚至没有任何阳性体征。Р5、试述腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床鉴别诊断要点?Р鉴别诊断项目Р腰椎间盘突出症Р腰椎管狭窄症Р发症年龄Р中、壮年Р老年Р症状Р腰痛前屈时加重,腿痛在腹压增高时加重Р后伸时腰痛加重,腿痛麻木为双侧性,间歇性Р体征Р椎旁压痛,下肢感觉、运动改变Р体征少Р特殊检查方法Р直腿抬高试验及加强试验阳性Р腰过伸试验阳性
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