组织缝合的方法是(C)Р(A)扭孔状埋藏缝合(B)结节缝合(C)连续缝合(D)减张缝合Р5、污染床特别是有厌气性细菌感染时应进行( C )。Р(A)严密缝合(B)假缝合(C)不缝合(D)半缝合Р6、用于较小的切割和精细深部组织的分离,应采取( A )执刀方式。Р(A)执笔式(B)指压式(C)全握式(D)返跳式Р7、关于锐性切开下列说法不正确的是( B )。Р(A)损伤小(B)出血少(C)切口平整(D)出血多Р五、简答题Р1.组织切开的原则和注意事项?Р 原则:1、切口需接近病变部位,最好能直接到达手术区,并能根据手术需要,便于延长扩大;2、切口在体侧、颈侧以垂直于地面或斜行的切口为好,体背、颈背和腹下沿体中正线或靠近正中线的矢状线的纵行切口比较合理;3、切口应避免损伤大血管、神经和腺体的输出管,以免影响术部组织或器官的机能;4、切口应该有利于创液的排除,特别是脓汁的排除;5、二次手术时,应该避免在瘢痕上切开,因为瘢痕组织再生能力弱,易发生弥漫性出血。Р注意事项:1、切口大小必须适当:切口过小,不能充分显露,强行牵拉会导致组织撕裂,这种损伤比直接切开损伤过大;而作不必要的大切口,会损伤过多组织;2、切开时,须按解剖层次逐层进行,注意保持切口从外到内大小相同。切口两侧要用无菌巾覆盖、固定,以免操作过程中把皮肤表面细菌带入切口,造成污染;3、切开组织必须整齐,力求一次切开。手术刀与皮肤、肌肉垂直,防止斜切或多次在同一平面上切割,造成不必要的组织损伤;4、切开深部筋膜时,为了预防深层血管和神经的损伤,可先切一小口,用止血钳分离张开,然后再剪开;5、切开肌肉时,要沿肌纤维方向用刀柄或手指分离,少作切断,以减少损伤,影响愈合;6、切开腹膜、胸膜时,要防止内脏损伤;7、切割骨组织时,先要切割分离骨膜,尽可能地保存其健康部分,以利于骨组织愈合;8、在进行手术时,还需要借助拉钩等帮助显露。)
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