医疗机构停业(歇业)申请书Р医疗机构名称上海市朝阳区中医医院(章)Р登记号 1234567898765432123456Р(医疗机构代码)Р法定代表人王华(章)Р(主要负责人)Р申请日期 2013年5月23日Р批准文号字( )第号Р上海市卫生和计划生育委员会制Р医疗机构停业Р(歇业)地址Р上海市朝阳区幸福路131号急诊楼Р申请停业(歇业)Р期限Р2013年 6月1日至2013年12月1日Р停业(歇业)原因Р急诊楼改造需半年时间Р联系人Р张三Р联系电话Р12345678Р上级主管部门Р签署意见Р年月日(章)Р设置地的区(县)卫生局意见Р年月日(章)
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