管充盈度则是静脉穿刺成功的关键[2]。止血带结扎的位置一般离穿刺点约l0~15cm为最佳,并保持一定的松紧度[3]。吕艳[4]研究发现,双止血带结扎法能明显提高浅静脉血管充盈度及静脉穿刺成功率。扎止血带的松紧度将从肢体任意部位3/4至l/2周长为长度的止血带拉长扎于该处,远端浅静脉充盈取得满意的效果[5]。研究表明,扎止血带40s~120s进行静脉穿刺为最佳穿刺时间。静脉血管充盈度不良采取相应Р延长结扎止血带时间的方法可明显提高其静脉穿刺的成功率[6]。因此,结扎止血带时在保持一定的压力及相应延长止血带结扎时间的情况下,对因各种原因导致的静脉充盈度不良的病人可采用双止血带结扎法进行静脉留置针穿刺,因双止血带结扎法可较大面积阻断外周静脉的血流,同时双止血带结扎起到双重阻断静脉血流作用,使局部血管压力增高,静脉血管充盈度增加,从而明显提高静脉穿刺成功率,减少护士的重复劳动,在护士劳力不足的医疗环境下,对提高护理工作的效率及病人的服务质量有重要意义。此法操作简单易行,便捷高效,具有一定临床应用和推广的价值。Р 参考文献Р[1]白丽梅,傅常清,郭欣欣,等.止血带张力对浅静脉充盈度的影响.中华护理杂志,2000,35(10):587-588.Р[2]安丽萍,俞梅芬,杨云.止血带捆扎方法的改进.中华护理杂志,2002,37(10):732.Р[3]沈晓署,唐廖飞.术中输血的几个问题及处理[J].实用护理杂志,1995,11(4):20.Р[4]吕艳. 浅静脉穿刺双止血带结扎法的临床观察.现代护理杂志,2003,9(10):785-786.Р[5]刘连祥.静脉穿刺时扎止血带的松紧度[J].中华护理杂志,1989,24(7):411.Р[6]李曼玲.扎止血带时间长短对浅静脉穿刺成功率的影响[J].护理研究,2001,15(3):168-169.Р注:广西中医学院课题课题号: P200204
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