颈椎的针刀操作变得即安全又有效,痛苦更小。 Р这种方法的操作要领是:针刀快速进入皮下,然后分层次突破,先突破浅筋膜,再突破深筋膜,最后到骨面,而不是一刀直刺骨面。每到达一个层次后稍停,不要忙于铲切,而是仔细感受刀下的硬度,一旦碰到硬结,就快速突破。不大幅摆动,不在骨面上刺激。并且,根据病人的感觉调整进针的方向和层次。这种手法的优点是:能松解到各个层次的病灶,又很少损伤和出血,更能最低限度的减轻病人痛苦。 Р5. 手法治疗: Р用朱汉章教授的两点一面复位手法[2],患者仰卧治疗床上,使头顶与床头边缘平齐,医生左手放于患者颈项部,右手托扶于下颌处,用左手捏拿颈项部肌肉三遍,接着托住患者后脑勺,一助手拉压住患者双肩,进行对抗牵引,约一分钟后,医生突然加大压力,然后左手拇指推顶左侧横突(以枢椎棘突向右侧旋转为例),食指勾住枢椎棘突,右手托于患者下颌,嘱患者慢慢将头向右侧转动,医生右手掌部按压于患者脸的左侧,待转到最大限度时,在一瞬间双手协同动作,同时用力,左手食指将棘突用力向左侧勾住,拇指用力将横突向颈前右方推顶,医生右手弹压患者脸的左侧。这些动作都在同一时间横断面上完成。此时多能听到复位Р“咯哒”的响声,注意手法必须轻巧,不必强求听到响声。手法结束后,戴颈围一周。 Р手法是针刀术后的补充治疗,只要配合得当,可以使针刀施术后残留的粘连和疤痕达到完全彻底的松解,关节错位得到复位,达到事半功倍的效果。 Р针刀医学的创始人朱汉章教授曾经这样形容针刀:针刀治疗就像用枪打鸟,有的人弹无虚发,一枪一个准,有的人瞄了半天也打不下一只鸟。在外行看来的一根针,都是在组织内部上下左右捣鼓几下,似乎没有什么区别,但疗效却有天壤之别。就像同样一支画笔,在画家与一般人的手中,画出来的效果是大不相同的。因此针刀治疗,一定要辨准点,做到位,才能确保疗效。上述内容只是我在多年临床实践中的体会,希望能籍此抛砖引玉。
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