武宣县申请保障性住房家庭入户调查表Р武宣县镇社区街道填表日期:20 年月日Р基Р本Р情Р况Р申请人Р工作单位Р证件号码Р联系电话Р申请人Р类型Р□ 1 三无人员 2 在职 3 下岗 4 失业 5 退休Р低保家庭Р保障人数Р户口所在地Р家庭人均Р月收入Р家庭成员Р情况Р姓名Р证件号码Р就业情况Р收入情况Р享受低Р保时间Р○个体○外出务工○学生、服役Р○无就业○三无人员○在职○退休Р○个体○外出务工○学生、服役Р○无就业○三无人员○在职○退休Р○个体○外出务工○学生、服役Р○无就业○三无人员○在职○退休Р○个体○外出务工○学生、服役Р○无就业○三无人员○在职○退休Р○个体○外出务工○学生、服役Р○无就业○三无人员○在职○退休Р○个体○外出务工○学生、服役Р○无就业○三无人员○在职○退休Р住Р房Р情Р况Р房屋座落Р1Р2Р居住情况Р□ 1 已购公房 2 私房 3 承租单位自管公房 4 承租政府部门直管公房 5 借住房屋 6 自行搭建的临时房屋 7 租赁补贴房屋 8 实物配租房屋 9 市场租赁住房 10其他Р房屋类型Р□ 1 楼房 2 平房Р是否成套Р□ 1 成套 2 不成套Р房屋面积Р(m2)Р建筑面积Р使用面积Р居住面积Р人均建筑面积Р人均使用面积Р人均居住面积Р房屋设施Р独立使用厨房Р独立使用厕所Р独立使用洗澡设施Р独立使用自来水设施Р□1有 2无Р□1有 2无Р□1有 2无Р□1有 2无Р排水设施Р集中供暖Р房屋结构Р□1有 2无Р□1有 2无Р□1钢混 2砖混 3砖木 4简易 5其它Р享受Р住房Р保障Р情况Р是否享受Р保障性Р住房Р□ 1 正在享受 2 曾经享受 3 未享受Р享受保障性住房保障方式Р□ 1 租赁补贴 2 公共租赁住房Р被调查人签字: 调查员签字: 社区或街道办事处(盖章)Р备注:请在有选泽项指标的“□”内填写相应序号或者在“○”打“√”。