》,建立血液透析技术的自我评估(主要指取消医疗技术准入后开展此项技术的医疗机构);Р11.2制定并落实本机构技术规范和操作规程。Р1.查看医院自我评估情况,诊疗科目、人员基本要求、医疗场所分区是否达到规范要求Р12.严格血液透析室的医院感染管理控制Р12.1建筑布局及工作流程符合环境卫生学和医院感染控制要求;Р12.2乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒螺旋体、艾滋病病毒感染以及其他特定传染病患者应当分区、分机器进行隔离透析;Р12.3建立透析液和透析用水质量检测制度,透析液和透析用水保证质量和安全;Р12.4水处理质量检测应当按要求进行前处理检测;Р12.5对新入透析患者检查乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病,HBV抗原阳性患者检查HBV-DNA,HCV抗体阳性患者检查HCV-RNA,长期透析患者每半年复查一次;Р1.查看血液透析室相关管理制度;Р2.查看相关检测记录;Р3.查看传染病区和非传染病区治疗车使用,标记情况;Р4.查看患者注射肝素和封管液的情况,重点查看注射器使用情况;Р5.重点检查一次性使用透析器、透析管路、细菌过滤器、血液滤过补液管等有无重复使用;Р6.现场查看手卫生状况,护理人员护理不同患者时有无更换手套,换手套前应当洗手或用手消毒剂擦手;Р7.查看人员学习培训记录;Р12.6隔离措施应当符合要求,传染病患者应当有专用的治疗车,治疗车不能在传染病区和非传染病区交叉使用,护理人员相对固定,在护理传染病患者同时不能护理其他非传染病患者;不能将传染病区患者物品带入非传染病区Р12.7两班透析之间应当对透析区的透析机、物体表面及地面进行消毒,并更换床单、被单;Р12.8肝素等抗凝剂和封管液需在治疗室配制;Р12.9检查透析中心(室)一次性使用耗材的使用情况;Р12.10应当制定透析室工作人员的培训计划并认真落实;Р12.11严格执行医护人员手卫生要求;Р8.查看相关医疗文书。
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