《品管圈(QCC)活动成果报告书-降低尿标本采集不合格率》

Р现况把握Р张云芳Р目标设定Р杨璐Р解析Р将孟利Р对策拟订Р Р王方茹Р对策实施Р与检讨Р李明Р效果确认Р马会敏Р标准化Р陈莉敏Р检讨改进Р张蓉珮Р 表计划线表实施线Р 五、现况把握Р(一)与主题相关的工作流程图Р收到医嘱РnoР医嘱审核审核Р此次活动重点Р联系医生РyesР打印条码Р Р备管Р发放标本Р Р病人采集标本Р存放标本Р РNOРYESР检验科核对收取Р 完成留取Р (二)数据收集结果分析Р2015年7月尿标本采集统计Р第一周Р第二周Р要求采集尿标本例数Р115Р102Р尿标本采集不合格例数Р33Р28Р尿标本采集不合格率Р30%Р28%Р 尿标本采集不合格数据分析(标本类型)Р项目Р发生例数Р所占百分比Р累计百分比Р24h尿Р51Р83.6%Р83.6% Р晨尿Р7Р11.5%Р95.1%Р尿放免Р2Р3.3%Р98.4%Р其他Р1Р1.6%Р100%Р24小时尿采集不合格数据分析Р项目Р发生例数Р所占百分比Р累计百分比Р未统计尿量Р28Р54.9%Р54.9%Р未添加防腐剂Р15Р29.4%Р84.3%Р未弃去第一次尿液Р5Р9.8%Р94.1%Р未取最后一次尿液Р2Р3.9%Р98.0%Р其他Р1Р2.0%Р100%Р(三)改善前柏拉图Р(四)结论Р 24h尿为改善重点Р 六、目标设定Р目标值设定:16.8%Р(二)设定理由Р目标值=现况值-改善值Р=现况值-(现况值× 圈能力)Р = 29% -( 29% × 83.6% × 55% )Р =16%Р降幅44.8 %Р?Р?Р七、解析Р24hР尿Р标Р本Р采集Р不合格率高Р护士Р病人Р宣教不到位Р记忆力差Р标本过于集中Р督促力度小Р采集过程复杂Р外宿Р未及时检查Р实习生培训不足Р理解能力差Р医嘱时间不固定Р标本盒质量差Р标识不清晰Р收取标本时间过早Р不够重视Р忘记开医嘱Р用物不规范Р标本架简易Р医生Р其他