股静脉采血操作流程及评分标准

股静脉采血操作流程及评分标准Р项目Р内容Р应得分Р扣分原因Р目的Р特殊情况下的输液、输血或取血液标本Р2Р适应症Р周围静脉穿刺困难,但需采血标本;急救时静脉内注药,婴幼儿取血标本Р3Р禁忌症Р出血倾向,下肢有静脉血栓Р3Р准备质量标准Р术者着装、仪表符合要求Р3Р戴帽子、口罩Р3Р剪指甲、洗手Р3Р器械准备:5ml无菌注射器或采血针头、治疗盘、消毒液、棉签、化验单、所需试管等Р8Р向病人或亲属解释穿刺的大体过程及必要性。取得病人配合Р6Р Р操Р作Р Р质Р量Р标Р准Р1.患者仰卧,下肢伸直并略外展、外旋Р3Р如为患儿,将大腿外展与身体长轴成45度,大腿下垫一小枕,小腿弯曲与大腿成90度,并由助手固定Р6Р2.局部常规消毒Р6Р3.术者立于患者右侧,用皮肤消毒剂消毒左手示指、中指,以左手示指、中指在腹股沟韧带下方中部扪清股动脉搏动最明显部位,并予固定Р10Р4.右手持注射器,针头斜面向上,在腹股沟韧带下方2~3cm、股动脉内侧垂直刺入或与皮肤成30~45度角,一般进针深度2~5cmР12Р5.在刺入过程中,要经常抽吸。如无回血,可缓慢回撤,边抽边退,或稍变方向及深度,继续探试Р10Р6.如抽得静脉血,即用左手固定针头,右手抽动活塞,以保证顺利抽血Р10Р7.术后以无菌棉签压迫穿刺点处,嘱患者伸直大腿,继续压迫5~10min,观察至局部无出血为止Р7Р注Р意Р事Р项Р穿刺局部必须严格消毒,选择无感染的部位作穿刺Р避免反复多次穿刺,以免形成血肿Р如抽出鲜红色血液,即示穿入股动脉,应拨出针头,紧压穿刺处数分钟,至无出血为止Р如为婴幼患儿,助手固定肢体时勿用力过猛,以防损伤组织Р穿刺毕应充分按压穿刺点,观察有无出血,避免血肿的发生Р5