Р 5.1自行上下床指导:出院前2天,指导病人在家属的协助下进行离床活动,并做动作演示,指导病人利用双上肢及健侧下肢的支撑自行上下床的方法,以便出院后的自理。Р 5.2体位指导:平卧或半卧,3个月内避免侧卧,坐位尽量靠坐有扶手的椅子,3周内屈髋<45°,以逐渐增加屈髋度,但避免>90°。不可将患肢架在另一条腿上或盘腿,站立时患肢外展,6个月内患肢避免内收及内旋动作。Р 5.3肌肉和关节训练及负重指导:按照出院前训练方法在床上或站立进行,逐渐增加训练时间及强度,患肢不负重,柱双拐行走,术后3个月病人逐渐加重,由双拐—单拐—弃拐,但必须避免屈患髋下蹲。Р 5.4日常活动指导:指导病人正确更衣(如穿裤时先患侧后健侧),穿袜(伸髋屈膝进行)穿鞋(穿无须系鞋带的鞋)。注意合理调节饮食,保证营养但避免体重过度增加,戒烟戒酒,柱拐杖时尽量不要单独行动,弃拐外出时使用手杖,Р 5Р 这一方面是自我保护,另一方面也向周围人群作暗示,以防意外,进行一切活动时,应尽量减少患髋的负重度及各侧方应力。Р 参考文献:Р [1] 黄金怀,彭新静. 髋关节置换术后院外功能康复训练指导效果的研究[J].护士进修杂志, 2007,22(9):Р 800.Р [2] 陈忠先.老年股骨颈骨折的护理[J].吉林医学, 2011,32(10):2061.Р [3] 陈静,邵纯,伍霞菊.询证护理在人工髋关节置换术后临床护理中的应用[J].护士进修杂志,2007,22(20):Р 1860.Р [4] 孙洪,张秀琴,余颖颖,等.全髋关节置换围术期护理及康复锻炼30例体会[J].河北医药,2005, 27(10):793.Р [5] 林丹.人工膝关节置换术患者的护理[J].护理学杂志, 2002,17(12):Р 908.Р [6] 陈晓青.高龄人工髋关节置换术患者的护理[J].实用临床医药杂志,2006 ,2(4):7.
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