适合我院的分类计数的标准。方法:通过对200份临床标本血涂片进行显微镜检查,评价仪器提示结果与手工分类计数的一致性和标准执行的可行性。复检标准的标本均需要严格按照操作规程进行显微镜镜检,以免造成漏诊、误诊现象,提高血液学分析质量。Р 白细胞分类计数Р 一、低倍镜观察:选择细胞分布均匀、染色好的部位,转油镜下计数100—200个细胞,求出各种白细胞所占百分比。包括:中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞。Р 二、细胞分布:头体部以淋巴细胞较多,尾部和两侧以中性粒、单核细胞较多,片尾部异常大的细胞较多。一般选择体尾交界处,细胞分布均匀的地方按一定方式,有规律的移动视野。Р 三、发现幼稚或异常白细胞,应分类报告,包括在分类百分率中。如遇到不能确认的细胞,应另列入分类不明一项,如实报告,并保留血片。如发现有核红细胞,应报告分类100个白细胞所见有核红细胞数。检验人员必须能对所有常见白细胞进行分类,并了解大多数白细Р 胞的形态异常,包括先天性和获得性。参与细胞形态学检查的检验人员必须进行专业培训,并具备实际工作经验。检验人员的工作态度、动机和专心程度是关键因素。因为白细胞分类计数是一项主观性很强Р 的工作,影响分类计数的因素很多,有检验人员的态度、实验室环境条件和工作量等。Р 四、血涂片考核Р 考核样本选择10份样本。样本必须包含7种类型白细胞(中性分叶核粒细胞、性杆状核粒细胞、淋巴细胞、异型淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞)。按照要求,每份样本制备5张血涂片,按照第节所述方法染色,统一标签,但检验人员不知道样本来源。玻片分成Р5套,每套包含10份样本的玻片各1张。Р 五、检验人员考核分发给参加检验的人员一套考核血涂片,要求每张血涂片做Р 200个白细胞的分类计数,并根据血涂片编号,报告结果。计算每份样本每种细胞的均值,进行结果解释,制作每种类型细胞分布图。
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