老年人、有过早患— 9 —Р 冠心病的家族史、吸烟(现吸烟)10支/日、高血压、高血脂、重度肥胖(超重>30%),有明确的脑血管或周围血管阻塞的既往史。其中,高血压、高胆固醇及吸烟被认为是冠心病最主要的3个危险因素。除性别、年龄和家族史外,其它危险因素都可以预防和治疗。Р 冠心病病变开始于儿童,动脉粥样硬化病变形成是一个温长的过程,因此,必须从小养成良好的生活习惯和健康的生活方式。膳食结构要合理,避免摄于过多的脂肪和大量的甜食,加强体育锻炼,预防肥胖、高脂血症、高血压和糖尿病的发生。超大型重和肥胖者更应主动减少热量摄入,并加强运动量。高血压、高脂血症和糖尿病患者,除重视危险因素干预外,更要积极控制好血压、血糖和血脂。大力宣传戒烟活动,特别要阻止儿童成为新一代烟民。Р 饮食要少食油腻食品及动物脂肪,将习惯食用的肉类量减少,每周最多只吃三只鸡蛋。要吃大量水果及蔬菜,但饮食要维护平衡均匀。减少盐的摄食量。摄食量低可以降低血压,并且减少发展冠状动脉病的危险。经常运动,有资料显示,每周做两、三次剧烈运动,可减少得心脏疾病的危险。但由于突然做剧烈运动很危险,必须以正确的方式开始实行你的运动计划。应付精神压力,寻求各种途径来调解生活上的压力。可以培养嗜好,通过运动来松懈日常生活中的紧张情绪。控制高血压、高胆固醇血症和糖尿病,定时检查身体并遵守医嘱。Р — 10 —Р 老年冠心病患者的康复锻炼要听从医生的嘱咐,适当运动。心梗病人康复锻炼运动量宜从轻量级开始,如轮替活动肢体,屈膝,摆动双臂,活动双肩关节,起坐,然后下床,躺在椅上,自己进餐,洗漱,入厕,逐渐增强活动量,以达到或接近梗死前的程序为准,步行是最方便的运动方式,多访友,作消遣活动。尽量避免奔跑、纵跃,因为有时会因此引体位性低血压等不良反应。高龄患者出汗反应差,因此散热也慢,故不耐热,所以在气温高时,或湿度较大情况下,应暂停运行锻炼。
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