0. 单纯的房早室早病人不需要进行(D )治疗Р A 口服药物 B密切观察 C物理治疗 D静脉输液Р 三、简答题(每题13分总分39分)Р 1.村卫生室抗菌药物治疗应用的基本原则?Р 村卫生室只能使用非限制级抗生素,提倡单独使用,慎用二联抗生素;严禁使用三联抗生素,严禁滥用抗生素,临床用药范围应在《湖北省基本药物目录》内。Р 2. 过敏性休克的处理Р 1.立即停药,进行就地抢救,去枕平卧,并注意保暖。Р 2.立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml,儿童酌减。如症状不缓解,间隔20-30 分钟可皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期。3.改善缺氧症状:松解衣领,开放气道,清除分泌物或呕吐物,保持呼吸道通畅,给氧气吸入,呼吸受抑制时,应立即进行口对口的人工呼吸或简易呼吸器辅助呼吸,并肌内注射尼可刹米或山梗菜碱等呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。4.建立静脉通路,以维持动脉血压,如血压继续下降,应及时用升压药,如多巴胺等。5.肾上腺皮质激素的应用:尽早给予地塞米松5-10mg 静脉推注或氢化可的200-400mg 加5%-10%葡萄糖液500ml 静脉滴注。6.发生心跳骤停,立即行胸外心脏按压,同时施行人工呼吸。7.密切观察病人的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,并作好病情动态的记录。病情严重时应尽早呼叫120 急救中心。Р 3、使用抗菌药物开展静脉输液的村卫生室必须同时具备的四个条件:Р 1、有独立的治疗室、观察室及观察床。2、有相应的抢救设备、药品和给氧装置,并确保设备完好率100%。3、原则上有两个以上医务人员(医生、护士各一名),如果只有一名医务人员,则第一学历必须是临床医学专业,年龄在45 岁以下。4、从业人员参加卫生院组织的“使用抗菌药物开展静脉输液业务专业知识和技能操作考核”,考试、考核成绩60 分以上
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