途径不同剂量也不同时,应制定不同的( DDD )。Р13.对于剂量不能用活性物质的重量来表示的复方制剂,其DDD是以(单位剂量数)为基础来确定,如片数、胶囊数或栓剂枚数。Р14β-内酰胺类药物与酶抑制剂的组合制剂,在计算其DDD数时,只考虑(主要药物的含量),不统计酶抑制剂的量。Р15 DDDs大,对该类药的(选择倾向性大)。Р16 DDDs小,对该类药的(选择倾向性小)。Р17. 抗菌药物使用强度=抗菌药物消耗量(累积DDD数)*100/同期收治患者人天数。Р18接受抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于(Р30%) 。Р19接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于( 50%) 。Р20接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于( 80%)。Р二、简答题(10分)Р如何合理的降低抗菌药物使用强度(DDD)Р1、减小分子Р①减少联合用药;②降低抗菌药物使用率(如使用人数、使用天数);③使用半衰期长的药物,如阿奇霉素3天用量可以持续有效血药浓度5天,5天用量可以维持有效血药浓度9天;④日用剂量小于限定日剂量,如日用量0.4g,而DDD值为0.6g,等等。Р2、增大分母Р①增加同期收治患者人数;②在降低平均住院日的同时,增加床位使用率(减少空床位数)等。Р三、计算题(10分)Р假如消化科2014年8月份出院70人,平均住院日8天,出院病人使用的抗菌药品种和量:亚胺培南西司他丁(不包括西司他丁)50g,头孢唑肟120g,左氧氟沙星60g。消化科8月份出院病人抗菌药物使用强度是多少?Р消化科总住院日(人天)=70×8=560人天Р总DDD=亚胺培南50/2+头孢唑肟120/4+左氧氟沙星60g/0.5=175DDDР消化科8月份出院病人抗菌药物使用强度=175DDD/560人天×100=31.25