、治疗有疑虑,拒绝接受医嘱或处理,主管医师应在病程录中作详细记录, 向病人做出进一步的解释, 病人仍拒绝接受处理等情况, 也应在病程记录中说明,并向上级医师或科主任报告。Р 8. 如果病人执意不同意接受应该施行的检查或治疗,则不可实行,但应告知可能产生的后果,由病人或委托人在知情同意书上签字。Р 9. 手术、麻醉前必须签署手术、麻醉知情同意书。主管医师应告知病人拟施手术、麻醉的相关情况,由病人或家属签署同意手术、麻醉的意见。Р 十二、口腔科感染管理制度Р 1、口腔门诊医院感染管理制度Р 1.诊疗操作中严格执行消毒隔离制度、无菌操作原则,切实落实手卫生和标准预防。Р 2.所有就诊病人均使用一次性检查盘。进入病人口腔内的所有诊疗器械, 做到“一人一用一消毒或者灭菌”的要求。凡接触病人伤口、血液、破损粘膜或者进入人体无菌组织的各类口腔诊疗器械使用前必须达到灭菌;接触病人完整粘膜、皮肤的口腔诊疗器械使用前必须达到消毒。消毒灭菌物品标识齐全,按要求专柜专区有序存放。Р 3.使用后诊疗器械按照“口腔诊疗器械清洗消毒 SOP”进行预处理、回收清洗、灭菌流程进行。Р 4.三用枪、光固化、椅位拉手等使用一次性套子。干罐持物钳 4 小时更换一次,冲洗方盘每日更换一次Р 5.牙科综合治疗台及其配套设施应每日清洁、消毒,遇污染应及时清洁、消毒。Р 6.高速手机部件、低速手机部件:每次使用后要继续运转 20~30s,以排出内腔水和气,同时也能将进入轴承、气路的污染物自然排除,然后由供应室统一收集处置。Р 7.消毒浸泡液管理:全部消毒、灭菌浸泡液均严格按照使用说明进行定期更换,每天监测消毒液浓度,每个容器均要贴上消毒液名称、浓度、有效使用时间,并设立登记本,对每次更换时间、每天监测所得消毒液的浓度、每次浸泡物品的起始时间均要进行登记。Р 8.修复、正畸技工室物品管理:修复技工室的印模、蜡块、石膏模型及