发率;食道癌在接受手术的患者中,即使是分期很早的患者(T1),仍有近50%的患者在5年内复发;其它肿瘤也是如此,尽管在确诊后一部分的病人可以进行根治手术,但是,总体的5年生存率仍只有50%~60%,约2/3的接受过根治手术的病人可发生复发或远处转移,且85%的复发和转移发生在术后两年内。因此,对于大多数的病人,术后防止其复发是肿瘤治疗的一个非常重要的方面。Р Р 中医药在这一方面具有较大的优势,中医认为,疾病初愈,虽然症状消失,但此时邪气未尽,正气未复,气血未定,阴阳未平。所以在病后,通过培补正气,调理脏腑功能,使其紊乱的状态得以恢复。扶助正气,主要从气、血、阴、阳四个方面入手,俾气血冲和,阴阳平衡;调理脏腑功能主要是从先后天入手,先天为本,本元充盛则阴阳平,后天为养,脾胃健则气血充。扶正的同时不忘祛除余邪,实瘤已去,但癌毒未尽, 现代医学也证实,即使早期肿瘤在根治术后,仍有微小转移灶的浸润,这也是术后辅助化疗与放疗的原因,中医可采用化淤解毒散结等治法,以清除余毒,防其复发。Р Р 另外,还应配合饮食调养,注意劳逸得当,生活起居有规律。否则,此时若适逢新感病邪,饮食不慎,过于劳累,均可助邪伤正,使正气更虚,余邪复盛,引起宿疾复萌。《伤寒论》在六经病篇后,设有“辨阴阳易差后劳复病脉证并治”,指出伤寒新愈,若起居作劳,或饮食不节,就会发生劳复、食复之变,从而示人疾病初愈,应慎起居、节饮食、勿作劳,做好疾病后期的善后治疗与调理,方能巩固疗效,防止疾病复作,以收全功。Р Р 综上,中医“治未病”的学术思想源远流长,以治未病的思想指导中医防治肿瘤的工作,具有重要的价值,这与现在肿瘤的“三级预防”有相似之处,但更突出了天人合一,以人为本的整体观念,且具有个体化的辨证优势,特别是在应对癌变病变防恶化,肿瘤术后的防止复发与转移方面,通过扶正祛邪具有较好的效果,因而,其理论更全面、更具特色。
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